胃腸

你不可不認識的大腸直腸癌 (colorectal cancer)

飾演漫威超級英雄系列《黑豹》男主角的查德威克．鮑斯曼（Chadwick Boseman）驚傳因大腸癌於8月29日病逝，享年43歲。 大腸直腸癌在國人發生率持續蟬聯第一，死亡率也位居前三名。我們不能不知。 認識大腸直腸癌 大腸直腸癌的危險因子 大腸直腸癌的症狀 大腸直腸癌的分期與治療 大腸直腸癌的預防與篩檢 大腸直腸癌的危險因子 大腸直腸癌的病人約有20%和遺傳跟基因有關，其餘約80%和生活習慣等因素相關。

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隨筆

第一次的大腸鏡體驗

［第一次的大腸鏡體驗］ 趁著疫情空檔幫自己安排了胃腸鏡檢查，我這次選擇的清腸劑是**”保可凈（bowklean）”**，特點是較溫和，口感的較佳，也是因為口感溫和，很多病患可能沒有注意良好的飲食控制，清腸效果較差是比較多醫師詬病的地方。我在前一天搭配代餐**”刻利淨 (clear-through)”**使用，也確實遵守清腸的步驟，該注意的事可以參考以下這篇文章： https://drcachen.github.io/blog/bowelpreparation/# 心得： 口感的確可以接受，沒什麼腸子攪動的感覺，前幾次💩還沒有到淡黃清澈，一開始還擔心會不乾淨，最終答案揭曉，清腸合格。 建議給能確實做好清腸步驟且沒有禁忌症的人使用，視情況可以搭配ducolax使用。

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胃腸

做大腸鏡前最重要的事 - 清腸 (colon preparation)

陳建安醫師網站搬家囉，這裡已經很久沒有更新了，新網站請移至 https://drcachen.com/ 國人大腸直腸癌發生率持續蟬聯第一，死亡率也位居前三名。隨著國人飲食西化，媒體報導名人罹患大腸直腸癌與大腸癌的診斷年輕化，現代人接受大腸鏡篩檢的比例越來越高，在做大腸鏡之前有些需要大家注意的事，其中最重要的就是清腸，這會影響大腸鏡的施作品質，進而影響診斷的正確性及增加併發症的風險。 清腸需要注意 飲食控制 清腸劑之使用 充足水分補充 飲食控制 搭配所使用的清腸劑建議，前一至三天開始低渣飲食。所謂的低渣，像是白稀飯、白麵條、白土司、清湯類。不要吃奶類、蔬菜水果、高纖豆漿、起司及需要咀嚼較久的食物。

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肝膽

Ｃ肝現在可以治癒 20萬政府全幫你出 讓我們一起在2025年消滅C肝吧!

『47歲的陳小姐是一名C型肝炎病人，其母親也是C型肝炎曾接受過干擾素與雷巴威靈治療無法忍受而中斷治療，後因肝硬化過世，陳小姐雖然對於自己健康也很在意，但因為害怕干擾素的副作用而不敢治療。 近年C肝新藥-直接作用抗病毒藥問世，目前新藥已納入健保給付且不再受限肝纖維化程度，陳小姐趁著這次機會接受直接作用抗病毒藥的治療，大約三個月的時間，體內的C型肝炎病毒已經完全清除，而且治療過程沒有什麼副作用產生。』 C肝的緣由 西元1975年，科學上發現一群病人沒有感染A型或B型肝炎病毒卻經過輸血得到肝炎，那時還不知道是什麼病毒，先稱這種肝炎為「非A非B型」肝炎。直到1989年病毒結構才被研究出來，正式命名為「C型肝炎病毒」。 C肝之病程 感染C型肝炎病毒後大約八成的人會演變成慢性C型肝炎，而慢性C型肝炎若不治療，隨著時間的進展，大約有25%的人在20～30年內會進展到肝硬化，而喝酒會加速肝硬化的形成。 一旦肝硬化形成，每年有2～7%的機會產生肝癌。根據衛生福利部國民健康署的統計資料，慢性肝病與肝硬化在國人十大死因佔有一席之地，癌症位居十大死因之首，而肝癌則蟬聯十大癌症中排行第二名。慢性肝病與肝硬化是中年人(45-64歲)死因的第三名，肝病的危害不容小覷。 另外由於感染C型肝炎後有80%的人不會有症狀，即使有症狀初期也相對輕微，如疲累、虛弱、也有人會感到腹部不適、沒胃口、體重減輕、精神沮喪或是有輕微的黃疸等，大多數病人都是不自覺，因此不可不慎。 預防是第一步 C型肝炎病毒是藉由血液傳染，因此預防是第一步；在1992年之前民眾都需先篩檢C型肝炎呈陰性才能捐血，加上拋棄式醫療器材逐漸普及，已大幅減少經由輸血或注射針具為感染途徑。一般來說，共用餐具、握手、擁抱等是不會傳染C型肝炎的。

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